今年首例!7旬男呼吸困難頻跌倒 染流腦發病2周過世
疾管署今公布今年國內首例本土流行性腦脊髓膜炎確定病例,疾管署防疫醫師林詠青表示,一名北部70多歲男性,感染行性腦脊髓膜炎後,雖然經過治療但仍在住院兩周後,因為肺炎及呼吸衰竭過世。
林詠青表示,該個案無國外旅遊史,今年1月18日出現呼吸困難、頭暈、頻繁跌倒由救護車送至醫院急診,經醫師診斷有急性腎損傷、敗血症及肺炎並收住負壓隔離病房,使用抗生素治療,醫院1月22日通報並經檢驗確認感染流行性腦脊髓膜炎。
個案自述沒有潛在病史,但住院期間經診斷疑似尚有其他心血管疾病,並且出現血痰,糞便潛血及血紅素偏低情形,住院兩周後在1月31日因病況惡化往生。
流行性腦脊髓膜炎的致病原為腦膜炎雙球菌,其傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者的喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,透過親密或長時間接觸方可有效傳播。
林詠青說,健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,其潛伏期約2至10天,主要症狀為發燒、劇烈頭痛、頸部僵直、惡心、嘔吐、出血性皮疹等,有時也會出現昏迷和譫妄等症狀,嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡,需及時給予抗生素治療。
一歲以下嬰兒,臨床症狀較不典型而不易察覺,常只有發燒、嘔吐症狀,另可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食等症狀,或有囟門突出的情形,但不一定會有頸部僵直等典型腦膜炎症狀。
疾管署說明,依據疾管署監測資料顯示,國內今年累計1例流行性腦脊髓膜炎確定病例,與2016年至2024年同期病例數(介於0至2例)相當,2016年至2024年統計資料顯示,每年累計病例數介於1至12例,個案感染年齡以25至64歲為多(占30%),其次為19至24歲及65歲以上(各占23%)。
疾管署提醒,冬春之際是許多呼吸道疾病好發季節,應儘量避免長時間處於過度擁擠或通風不良的場所,並注意手部及呼吸道衛生,以降低感染機會;倘若出現疑似症狀應儘速就醫,早期診斷治療,避免病情惡化。另籲請醫師提高警覺加強通報,並適時給予抗生素治療。
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