巴氏量表新制過關 醫指各有利弊:政府應整合長照資源
80歲免評巴氏量表,在年底最後一天,立法院會三讀過關。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,民眾不用再經過繁瑣且耗時的申請過程,這是立法的美意,但政府仍需全盤整理長照資源、移工就業、看護資源分配等問題,才能避免浮濫申請的亂象。
陳志道指出,立委修法放寬了外籍看護的聘僱規定,以前篩檢嚴格確實對民眾不便。巴氏量表新制過關,無同住的子女或許能提前安排外籍看護,不過醫療的評估還是有其必要性。降低申請門檻後,各有利弊;照顧年邁的雙親,申請外籍看護並非單一的途徑,還有待政府其他長照資源布建。
亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興說,外籍看護供不應求,而家庭照護需求不斷增加,80歲免評巴氏量表可幫助不少家庭。他認為,這項政策利多於弊,且申請外籍看護屬於自由市場,且台灣社會家庭結構改變,以家庭為主的照顧已轉為尋求外界專業照顧,長照人力需求與日俱增。
甄瑞興指出,政策的放寬對於醫院和家屬,節省了許多繁瑣的行政流程,不用再受限巴氏量表的總分。「只要個案符合條件我就開,有需求就評估啊!」甄瑞興說,台灣老年人口愈來愈多,有照護需求的家庭免去因申請巴氏量表奔波,也減少醫師與家屬的糾紛。
羅東聖母醫院社區醫療副院長賴志冠表示,有些家屬為了通過巴氏量表的評分,不斷拜託醫師放鬆量測標準,甚至起衝突,巴氏量表的開立責任不該讓醫師來扛。巴氏量表新制通過後,可免去爭執及弊端,包括請託醫師放水,且可以滿足真正有照顧需求的民眾。
今天通過的就業服務法修正案,除了滿80歲以上,70至79歲二期癌症病人也可以免巴氏量表即聘用外籍看護。賴志冠認為,癌症是一項持續進展的疾病,有時候病程來勢洶洶,患者可能下個月就不行了,這時候才進行巴氏量表評估已經來不及,且符合條件還要申請作業時間,根本緩不濟急。
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