前教宗方濟各逝世前才治療 蘇一峰:這疾病又稱老人殺手

天主教教宗方濟各今天驚傳逝世,享壽88歲。方濟各今年2月因呼吸困難被送進羅馬傑梅利醫院,一度病危,3月23日才出院,他因肺炎住院5周接受治療。胸腔內科主治醫師蘇一峰說,研判方濟各死因疑與肺炎有關,教宗因工作常須與民眾接觸,且為表現親民,往往不會戴口罩,增加感染肺炎機會,而肺炎又有「老人殺手」的稱號。
「肺炎是感染症中,病情較為嚴重,又容易死亡的疾病。」蘇一峰說,感染肺炎後,因致病的細菌、病毒等,導致肺泡深處發炎容易致死,共有三大因素,第一、肺部屬於呼吸道系統,為與外界接觸最為頻繁的器官之一,一旦遭到感染,容易出現呼吸困難、呼吸衰竭、血氧濃度降低,病情嚴重時就容易死亡。
其次,肺炎不容易治療,蘇一峰說,主因是肺部容易遭到細菌、病毒、黴菌、結核菌等多元因素感染,不容易精確診斷,據統計,臨床上高達五成的病人於康復出院或病逝前,無法正確了解致病原因的感染源,
第三、抗生素治療對肺炎效果不佳,蘇一峰指出,即便使用抗生素治療,但抗生素自血液進入肺部,往往僅剩下20至30%的藥物濃度,細菌不易被殺死,甚至細菌會躲在痰液、水腫的組織中,不好治療。
至於,年長者為何容易死於肺炎?蘇一峰說,老年人肺部功能退化,罹患肺炎後,肺活量下降,痰不容易咳出來,容易積在肺部,造成身體持續發炎,喘不過氣,且老人家免疫力不佳,無法抗自體免疫力對抗肺炎,因此,肺炎又稱為「老人殺手」。
蘇一峰說,年長者若要避免罹患肺炎,應施打流感疫苗、新冠疫苗及肺炎鏈球菌疫苗,進出公共場所應戴口罩,保持社交距離,甚至是老人家吞嚥功能不佳,十分容易嗆到,引發吸入性肺炎,進食時也要特別注意。
蘇一峰提醒,老人家罹患肺炎症狀,常與年輕人不同,年輕人症狀為發燒、咳嗽,但老人家不發燒、不咳嗽,往往是直接呼吸困難、喘不過氣、精神變差、意識變差,或是直接昏迷、昏倒,應盡速就醫。
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