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初期難察覺…公車司機撞死人 才知罹青光眼

青光眼患者初期難以察覺異常,定期接受檢查,以早期發現治療。圖╱123RF
青光眼患者初期難以察覺異常,定期接受檢查,以早期發現治療。圖╱123RF

一名公車駕駛因視力問題未察覺過馬路小學生,導致車禍釀成悲劇。經檢查發現,他因青光眼導致一眼視野損傷、幾乎失明,但因另一眼視力正常,未意識到異常。醫師提醒,青光眼早期症狀不明顯,患者多仰賴健檢才能發現。

研究顯示,青光眼患者5年內發生交通事故風險比一般人高65%,跌倒與骨折風險亦顯著上升。台北長庚醫院青光眼科主治醫師陳賢立說,視野缺損不易察覺,因大腦會自動補足缺失影像,患者初期僅感覺影像灰暗、對比度下降,難以察覺異常或向醫師清楚描述變化。

台大醫院眼科部青光眼科主治醫師蘇乾嘉說,青光眼依視野檢查可分輕、中、重度,需根據病情採取適當治療策略。多數患者可透過點眼藥水控制病情,若眼壓無法穩定,則應考慮手術治療。部分患者擔心手術導致失明,但因視神經受損不可逆,不治療才更危險。

青光眼具遺傳風險,患者直系血親罹病機率比一般人高7至9倍。台灣青光眼關懷協會理事長呂大文建議,有家族史者應於18歲前接受完整視力檢查,並養成每年定期檢查習慣,以早期發現及時治療。

呂大文表示,輕度青光眼以點眼藥為主,若眼壓控制不佳,視野持續惡化,或藥物副作用影響生活,則應考慮手術,微創手術已成治療趨勢。青光眼高風險族群包括重度近視及三高患者,提醒確診者不宜進行近視雷射手術,以免影響眼壓判斷。

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