WHO中國精神衛生問題顧問:陸自殺干預研究缺可靠數據

長年投入大陸自殺干預工作的加拿大精神科醫生士費立鵬(Michael Phillips)近期接受陸媒《財新網》專訪時表示,目前在大陸要做自殺相關研究的局限性較大,因大陸的自殺相關數據、研究和報導被視為高風險性內容,整體缺乏可靠數據、資源投入不足。
費立鵬現任上海市精神衛生中心危機干預研究室主任、WHO中國精神衛生問題顧問,曾於學生時間到大陸留學,在美國完成精神科住院醫師培訓、取得流行病學和人類學碩士學位後,他再度回到大陸擔任訪問學者,並在2002年發表研究《中國的自殺率:1995-1999》,此後長居大陸,參與大陸多省市精神衛生防控體系建設,並組織建立大陸第一條自殺援助熱線。
大陸曾經是世界上自殺率較高的國家之一,隨著經濟社會發展,過去30年的自殺率逐步下降。不過作為世界上人口最多的中低收入國家,大陸仍然面臨著與自殺與精神障礙相關問題的重大挑戰。
費立鵬指出,大陸在2013年頒布第一部《中華人民共和國精神衛生法》,雖然內容很好,但是法律沒有具體落實計劃。像是要求工作場所應配備心理衛生服務、所有綜合醫院都要規劃心理衛生服務機構等,但是相關監督執行力量不夠,因此也難有後續發展。
他也指出大陸精神醫療資源分配不均的問題,特別是大陸西部地區本身醫療機構的覆蓋就沒有到位,即使有類似「中央補助地方衛生經費重性精神疾病管理治療項目」的規劃,但因有些地方經費不足,一些病患沒能獲得免費治療。
在自殺干預的研究工作方面,費立鵬直言,「大陸現在的一些研究結果根本沒有意義。」因為自殺這個行為本身比較罕見,所以大部分大陸的研究樣本太小、隨訪時間太短,在自殺意念的問題上,很多人不願意跟研究者說實話。所以沒法看到干預措施究竟能不能預防自殺。
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